차수 | 93차 |
---|---|
접수번호 | 94 |
최종진단 | fluid collection at the distal pancreatectomy site |
소속 | 분당서울대학교병원 |
성명 | 양수민 |
분류 | Biliary disease : |
---|---|
Pancreas disease : | |
Gallbladder disease : | |
기타 : | |
제목(국문) | 구역, 구토, 복통을 주소로 내원한 63세 환자 |
제목(영문) | |
성명 | 양수민 |
이메일 | ysm4121@naver.com | 소속 | 분당서울대학교병원 |
환자정보 | 연령 63세 / 성별 여성 |
주질환 | Nausea, vomit, abdominal pain |
현병력 | pancreatctomy후 fluid collection 보였으나 drain 감소 추이이며 발열, lab 이상 소견 없어 퇴원함. 내원 4일전부터 구역/구토, 발열, 복통 발생하여 외래 통해 입원함. |
과거력 / 사회력 | # Pancreas tail cancer: resectable s/p open Ant. RAMPS 2023-02-01, R0, pT2N0(0/27) Ductal adenocarcinoma, M/D (10%) + Squamous cell carcinoma, P/D (90%) #. Breast ca, Rt, s/p BCS (2011, KHMC) - s/p CTx #8 - s/p RTx #33 #. DM (2019) on OHA |
가족력 | 특이사항 없음 |
문진소견 | Fever(+) N/V/D(+/+/+-) Abd. Pain(+) Gas passing(+) |
진찰소견 | Soft, flat abdomen Hypoactive BS Abd. Td(+) : whole abdomen Rebound Td(+) |
검사소견 |
검사실 소견
WBC 13880 Seg 88.9 CRP 18.05 |
내시경 소견
특이사항 없음 |
|
영상 소견
17.1 cm fluid collection at the distal pancreatectomy site, posterior aspect of the stomach. - compression of the stomach due to mass effect. |
|
병리 소견
특이사항 없음 |
|
치료 및 임상경과 | |
최종 진단 | fluid collection at the distal pancreatectomy site |
요약 | pancreatectomy후 발생한 chyle collection에 대하여 gastrocystostomy로 plasitc stent insert, PCD 시행하였으나 drain이 해결되지 않았으며, LAMS insert하여 호전된 케이스입니다. |
키워드 | chyle pancreatectomy post-operation |
발표 슬라이드 | 20230616 학술집담회_양수민.pptx |