| 차수 | 94차 |
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| 접수번호 | 95 |
| 최종진단 | CBD stone CBD stone s/p subtotal gastrectomy with B-I Subcutaneous emphysema d/t r/o after PTBD |
| 소속 | 조선의대 |
| 성명 | 이준형 |
| 분류 | Biliary disease : |
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| Pancreas disease : | |
| Gallbladder disease : | |
| 기타 : | |
| 제목(국문) | A case of subcutaneous emphysema after PTBD |
| 제목(영문) | |
| 성명 | 이준형 |
| 이메일 | pp3614@naver.com | 소속 | 조선의대 |
| 환자정보 | 연령 84세 / 성별 남성 |
| 주질환 | 무증상 담석 |
| 현병력 | 2년전 sono 에서 IHD stone 및 CBC stone 으로 타원에서 ERCP 시행하였으나 삽관 되지 않음 PTBD 및 수술적 절제 거부 타원 검진 초음파에서 담관 결석 관찰 되어 전원됨. |
| 과거력 / 사회력 | Operation history 1994, h/o EGC, s/p subtotal gastrectomy with B-I. 2009, h/o Rt adrenal abscess c hepatic spread, s/p Rt segmentectomy, cholecystectomy |
| 가족력 | 특이사항 없음 |
| 문진소견 | 증상 없음 |
| 진찰소견 | 복부에 op scar 외 특이소견 없음 |
| 검사소견 |
검사실 소견
특이사항 없음 |
| 내시경 소견
AOV 는 주름으로 덮여 있으며 orifice 는 주름에 의해 잘 확인 되지 않음 삽관 시도하였으나 실패함 needle knife 이용하여 삽관 시도하였으나 삽관 되지 않음 PTBD 시행함 |
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| 영상 소견
Rt side abdomen pain x ray 에서 subcuatneous emphysema |
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| 병리 소견
특이사항 없음 |
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| 치료 및 임상경과 | PTBD 후 통증 악화 f/u x ray 에서 subcutaneous emphysema 악화 증상 악화되어 fasciotomy 시행함 bile leakage 로 인하여 wound healing delay 성형외과에서 wound care 후에 호전 되어 퇴원 |
| 최종 진단 | CBD stone CBD stone s/p subtotal gastrectomy with B-I Subcutaneous emphysema d/t r/o after PTBD |
| 요약 | PTBD 통한 subcutaneous emphysema 발생 |
| 키워드 | PTBD subcutaneous emphysema |
| 발표 슬라이드 | 조선대_이준형_PTBD_emphysema_업로드용.pptx |