| 차수 | 94차 |
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| 접수번호 | 95 |
| 최종진단 | |
| 소속 | 한림대학 |
| 성명 | 신동우 |
| 분류 | Biliary disease : |
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| Pancreas disease : | |
| Gallbladder disease : | |
| 기타 : | |
| 제목(국문) | 상복부 통증을 주소로 내원한 58세 남자 |
| 제목(영문) | |
| 성명 | 신동우 |
| 이메일 | delight0618@hallym.or.kr | 소속 | 한림대학 |
| 환자정보 | 연령 58세 / 성별 남성 |
| 주질환 | Epigastric pain |
| 현병력 | 타병원에서 췌장암으로 의뢰된 분으로 neoadjuvant chemotherapy 위해 소화기내과 의뢰됨 |
| 과거력 / 사회력 | 특이사항 없음 |
| 가족력 | 특이사항 없음 |
| 문진소견 | epigastric pain(+), jaundice(-) |
| 진찰소견 | not icteric, not anemic |
| 검사소견 |
검사실 소견
WBC 6,600 (seg 73.6%) CRP 2.26 (T/D) bilirubin 0.32/0.20 ALP 13 GGT 22 AST/ALT 24/13 amylase/lipase 104/276 CEA 1.26 CA19-9 46.80 |
| 내시경 소견
특이사항 없음 |
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| 영상 소견
Approximately 3.3cm hypodense mass at pancreas body/tail junction on pancreas parenchymal phase. Vascular invasion of splenic artery and vein. Gastroepiploic collaterals formation. Obstructive pancreatitis with upstream P-duct dilatation at pancreas tail. Multiple enlarged lymph nodes with heterogeneous enhancement in peripancreatic area and mesenteric root. Enlarged lymph nodes in left paraaortic area. About 1.1cm low density nodule in liver S4b (# 35) : R/O metastasis. Others, unremarkable finding. Con: 1. Advanced pancreas body/tail cancer with splenic artery and vein invasion 2. Multiple regional and distant metastatic lymphadenopathies (M1). 3. R/O hepatic metastasis at S4b. Rec) Abdomen MR + CE and MRCP, checking CA19-9 level |
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| 병리 소견 | |
| 치료 및 임상경과 | |
| 최종 진단 | |
| 요약 | |
| 키워드 | |
| 발표 슬라이드 | (20231215) 췌장담도학회 증례집담회 (한림의대, 신동우).pptx |